Шейный остеохондроз — дегенеративно-дистрофический процесси межпозвонковых диск, кыр арканын моюн бөлүмү, сопровождающийся замещением кемирчектин-тиркеме сөөк кездеме жана обездвиживанием омурткалардын. Статистика боюнча, тигил же дегенеративно-дистрофические өзгөртүү шейном бөлүмүндө кыр арканын голддун болжол менен у жарымынан адамдардын эмгекке жарамдуу курактагы – жылдын 25-45 жашка чейин.
Себептери жана тобокелдик факторлору
Анатомиялык өзгөчөлүктөрү, кыр арканын моюн бөлүмү өбөлгө үчүн эртелеп өнүктүрүү дегенеративно-дистрофических өзгөртүүлөр. Позвонки моюн сегментинин айырмаланат максималдуу подвижностью аткарышат бардык түрлөрү кыймылдардын толук көлөмдө жана оттого ы кезинен эскиришине.
Болтурбоо жөнүндө моюн остеохондроза керек, ойлонууга дагы билдирди.
Карата өнүктүрүү моюн остеохондроза ээ сидячий жашоо образы, айрыкча көнүмүш адат отурууга, вытянув шею алдыга, мында күчөтүлөт басым межпозвонковые дисктер, алып келүү жана деформациясынын обезвоживанию пульпозных ядер. Дегенерацию хрящевой кездемеден усугубляют трофиканын бузулушу себеп боюнча сдавливания тамырлардын спазмированными мышцами. Прогрессирующему суусунун агымы моюн остеохондроза көмөктөшөт төмөнкү факторлор:
- тубаса аномалиялары курулуштун омурткалардын;
- эндокринные бузулуулар;
- аутоиммунные коллагенозы (ревматизм жана системная красная волчанка);
- кривошея жаңы төрөлгөн;
- дисплазия бөрктөр жамбаш менен кашка жиликтин ашташынын;
- плоскостопие;
- бузулган осанки жана искривления кыр арканын;
- травманын жана микротравмы моюн омурткалардын;
- тамеки чегүү жана кыянаттык менен алкоголем;
- узак үйрѳнүү, түшүнүү, эмоционалдык дистресс;
- мурастык предрасположенность.
Өнүктүрүү моюн остеохондроза өбөлгө чет интоксикация жана организмдин караштуу жашоо жактан неблагополучной жерде, дайыма өткөрүп туруу менен түздөн-зыяндуу заттар бар жана өнөкөт инфекциянын очокторун организминдеги.
Симптомдору моюн остеохондроза
Стадияларында дегенеративно-дистрофического процессинин оору эти дээрлик коштолбой. Жагымсыз сезимдер нарын шее келип чыккан учурда гана чукул кыймылдар, кийин узак сактоо напряженной сидячей позы жана наклонного жобону баштын же жооп катары ашыкча физикалык оорчулук. Өнүктүрүү миозита менен коштолот чувством скованности, а так чектөө оору көрсөтөт спазмы нарын мышцах моюндун.
Декомпенсированный шейный остеохондроз менен мүнөздөлөт туруктуу дискомфортом нарын шее, привычным чыңалуудагы булчуңдардын жана дем алуу актыда көкүрөк клетканын моюн сегментинин; вынужденное положение баштын бир жагынан сглаживает жагымсыз сезимдер. Учурда поворотах жана наклонах баштын көп слышен хруст омурткалардын. Подвывихи межпозвонковых муундардын менен коштолот курч обжигающей болью, аны ош улуттук айтышат прострелом жана вегетативными бейтаптар (талма: ноющей башкы болью, головокружением, потемнением көз алдында, сердцебиением ж. б. Самопроизвольное вправление подвывиха пайда алышкан тез облегчение.
Учурда билим берүү остеофитов жана экструзий карата арткы бетинин омурткалардын жалпы көрүнүштөрүнө моюн остеохондроза кийинчерээк кошулат корешковые симптомдор:
- баш ооруда, локализованные нарын затылке жана теменной облусунун;
- сезгичтиктин төмөндөшү теринин бир жагынан моюндун;
- бузулган сүйлөө жана онемение тили;
- дискомфорт сырткы бетинин ийиндин;
- дем алуу бузулушунун.
Жабыркаган учурда остеохондрозом үчүнчү моюн омуртканын кээде байкалат рефлекторный кардиалгический синдрому – күчтүү оору үчүн грудиной менен иррадиацией нарын лопатку жана ийинин, синдромуна ассоциациялар менен сердечным приступом, өзгөчө эгерде болезненные жакындайт менен коштолот учащенным сердцебиением. Учурда кыйратуучу үч төмөнкү омурткалардын болезненные жакындайт парестезия жайылтылат менен моюндун карата лопатку, предплечье, кисть жана колдун. Бейтаптар мүмкүн жаловаться на онемение жогорку буттардын сезими жжения, покалывания же "мурашек" боюнча жүрүшү нервдердин.
Карата өнүктүрүү моюн остеохондроза ээ сидячий жашоо образы, айрыкча көнүмүш адат отурууга, вытянув шею алдыга.
Остеофиты жайгашкан каптал поверхностях омурткалардын, сдавливают позвоночную артерию, вызывая комплекси бузууларды мээдеги, ал айтышат синдрому позвоночной артерия. Бул патологиясы проявляется частыми приступами давящей башкы оору, ал жайылтылат менен затылка карата темя жана виски берүүдө анын көз боюна. Айрым учурларда ордуна башкы оору байкалат туруктуу сезими оордук алдында жүрөт. Бир убакта байкалат вегетативная симптоматика:
- перепады артериялык басымды;
- психикалык сердцебиения жана аритмии;
- мигренеподобные бир тараптуу пульсирующие баш оору, сопровождающиеся светобоязнью, тошнотой жана рвотой;
- бузулган терморегуляции (озноб, тердөө, вегетативдүү, кол-буттун);
- психикалык головокружения, обмороки жана дроп-атаки;
- бузулган координациясынын;
- ызы-чуу жана заложенность кулак;
- көзүнүн курчтугунун төмөндөшү, көрүү жана көрүү залдары бузулуштар: потемнение жана двоение көз алдында, затуманивание караганда чыккан жана разноцветные мушки алдында глазами;
- бузулган уктоо;
- өтө чарчоо жана эмоционалдык жактан лабильность.
Диагностика
Улам төмөн специфичности симптомдору жана көп түрдүүлүгүн көрүнүштөрдү аныктоо моюн остеохондроза жүргүзүлөт бир нече этап. Баштоо керек менен консультацияларды адис – хирург, ортопеда, невропатологдун же вертебролога. Предположительный диагноз болуп калса негизинде даттанууларды пациенттин, анамнездик маалыматтарын жана натыйжаларын физикального карап. Изилдөө учурунда оорулууну врач көңүл бурат чектелген моюндун, сезгичтиги, тери жана болезненные зонанын шейном сегменте жана плечевом поясе, күчүн жана тонус булчуңдардын, выраженность сухожильных рефлексов.
Аныктоо үчүн стадиясында патологиялык процессти табуу жана коштогон пациенттин жиберет МРТ кыр арканын моюн бөлүмү. Аркасында сапаттуу визуализации катуу жана жумшак ткандардын карата томограммах жакшы просматриваются бардык белгилери моюн остеохондроза – азайышы бийиктикке межпозвонковых дисктерди, остеофиты, протрузии, экструзии, бузулуу нервдердин жана кан тамырлардын, обызвествление связок, очоктору резорбции-тиркеме сөөк ткандары, миозиты жана өпкөдө көрүнүштөр мышцах.
Занимаясь чарбалык иш болбойт узак туруу на цыпочках же колдорун поднятыми үстүндө головой; жакшы пайдалана стремянку же турууга карата табурет.
Учурда недоступности МРТ жүргүзүлөт рентгенографиясы же КТ моюн сегментинин аныктоо предметине остеофитов, остеоартрозов азайтуу жана жыштыгы-тиркеме сөөк ткандар. Өзгөрүүлөр жумшак ткандардын визуализируются жардамы менен УЗИ; изилдөө үчүн гемодинамика жана даражасын баалоо бузулуу кан тамырлардын караштуу запущенном шейном остеохондрозе дайындашат допплерографию тамырлардын моюндун, ошондой шектенгенде кысымга алууга жүлүндүн – контрастную миелографию.
Дарылоого моюн остеохондроза
Остеохондроз, кыр арканын моюн бөлүмү талап кылат, комплекстүү дарылоо. Убагында обострений негизги милдети терапия кетет карата жеңилдетүү оору, купированию воспалительного процессин жана калыбына келтирүү капиллярного кан айлануу жабыркаган облустарында. Бейтаптарга дайындашат эритме, же нестероидные противовоспалительные каражаттары, анын ичинен предпочтительны ингибиторлору циклооксигеназы-1 негизинде диклофенака жана нимесулида. Учурда көрүнүп турган булчуң спазмах сунушталат алып жүрүүгө ортопедический жакасы; зарыл болгон учурда дайындашат спазмолитики жана миорелаксанты.
Учурда корешковых синдромах менен чабал жообу медикаменттик дарылоону прибегают карата рентген-бул контролдонуучу блокадам ущемленных корешков жана инъекциям болуп саналат. Жакшыртуу үчүн алмашуу заттарды межпозвонковых диск жана бузулган нерв ооруларында түзүмдөрдө көрсөтүлгөн курстук кабыл алуу, витаминдердин топтору В. Осложненные экструзии, кысымга алуу жүлүндүн жана некупируемый ооруксунуу синдрому кызмат кылат көрсөтмөсү карата хирургиялык кийлигишүүсүнө.
Толук калыбына келтирүү межпозвонковых дисктерди при остеохондрозе туудурат, бирок жардамы менен өз убагында жана шайкеш терапевттик чараларды болот токтотуу же замедлить прогрессирование дегенеративно-дистрофического процесстин.
Жараша затухания курч симптомдор башташат курсу физиотерапия багытталган активацию кровоснабжения анын бузулган участокторунда жана утилдештирүүгө азыктарын сезгенүүсү. Жакшы зарекомендовали өзүнө электрофорез жана ультрафонофорез, магнитотерапия, амплипульс-терапия, ударно-волновая терапия, УВЧ жана диадинамотерапия.
Тез калыбына келтирүү кыймылдын моюн бөлүмүнүн көмөктөшөт сабактар топтордо ЛФК, сүзүү жана аквагимнастика. Менен иштөөгө болот жана үйлөрү: эң натыйжалуу көнүгүүлөр учурунда шейном остеохондрозе талап кылбайт атайын жабдууларды жана тренажеров. Күндөлүк реабилитациялоо программасы эсептелген 15-20 мүнөт камтыйт беш жөнөкөй көнүгүүлөр. Ар бир көнүгүү кайталайт боюнча 5 жолу медленном плавном темпе, бара-бара көбөйтүп саны повторов чейин 10-12 жолу.
- Повороты жана айлануу башты оңго жана влево караштуу өзгөртүлбөгөн абалында баштын жана плеч.
- Поочередное надавливание лбом жана затылком карата ладонь менен анча олуттуу эмес болсо чыңалуудагы булчуңдардын моюндун.
- Наклон баштын, запрокинутой мурун карата яремной ямке жана жагына. Учурда наклоне оңго керек дотронуться правым ухом чейин оң ийиндин, ошондой левым ухом чейин сол ийиндин.
- Надавливание левым виском карата ладонь сол колуна, андан кийин – правым виском карата правую ладонь.
- Наклон подбородка карата шее менен поворотом баштын алгач оңго, андан кийин влево.
Каражаттарына элдик жана салтка айланбаган медицина керек кириши менен чоң урунуу жана макулдашууга аларды колдонуу менен дарылаган. Жокто каршы болот курсунан өтүүгө рефлексотерапии, остеопатии жана гирудотерапии; мануалдуу терапия бекем противопоказана. Обыкновенный дарылоо массажы караштуу шейном остеохондрозе берет ашык обнадеживающие натыйжасы эмес подвергая пациенттин ненужному тобокелдиги.
Мүмкүн болгон бардык сезгенүүлөрү жана кесепеттери
Жагындагы моюндун сосредоточено көптөгөн вегетативдик нерв ооруларында чырмалышуу жана кан тамырлардын, анын ичинде позвоночную артерию жана позвоночный нерв. Муундар, алар соединяют чыгуучу передние жээгинен омурткалардын, склонны карата вывихам жана подвывихам, ал эми үч бурчтуу формасы межпозвонковых көзөнөктөрүнүн үч төмөнкү моюн позвонках көбөйтөт ыктымалдыгы басмырлоонун нерв ооруларында корешков костными разращениями жана спазмированными мышцами. Натыйжада, тобокелдик кошулуу компрессионных синдромов караштуу шейном остеохондрозе караганда жогору жабыркаган учурда башка бөлүмдөрүнүн кыр арканын.
Бул мурдагы этаптарында оорунун татаалдашкан көбүнчө менен байланышкан миозитами жана мышечными спазмами. Синдрому алдыңкы лестничной булчуңдун өнүгүп узак мөөнөттүү сдавливании ийин нервного, бел-куймулчак жана подключичной артерия спазмированной алдыңкы лестничной мышцей. Рефлекторное дүүлүгүүсүн вегетативдик нерв ооруларында булалардын жана жетишсиз кровоснабжение булчуң ткандын проявляется болезненностью жана билектин беш манжа, ал күчөтүлөт караштуу наклонном жободо баштын жана отведении колуна. Учурда передавливании ири кан байкалат, вегетативдүү жана шишик буттун.
Пайда болушуна экструзий жана остеофитов сопутствуют корешковые синдромы, алар, өз кезегинде, мүмкүн осложниться ущемлением жүлүндүн. Компрессия жүлүндүн көп болуп калат себеби паралича жогорку буттардын, ал эми эң оор учурларда алып келет летальному исходу улам кескин угнетения дем функциялары. Оор синдрому позвоночной артерия, протекающий фонунда даана атаксии жана декомпенсированной нейроциркуляторной дисфункции, кооптуу обернуться майыптыгына жана тобокелдигин көбөйтөт ишемического геморрагиялык инсульт оорусун болжолдуу жана ишемии жүлүндүн.
Болжолу
Толук калыбына келтирүү межпозвонковых дисктерди при остеохондрозе туудурат, бирок жардамы менен өз убагында жана шайкеш терапевттик чараларды болот токтотуу же замедлить прогрессирование дегенеративно-дистрофического процесстин болтурбай сезгенүүлөрү жана жетишүү максималдуу сактап калуу, кыймылдын моюн бөлүмү. Учурда запущенном остеохондрозе, кыр арканын моюн бөлүмү, оорлошкон множественными экструзиями жана компрессионными синдромами, болжолу көп осторожный.
Алдын алуу
Болтурбоо жөнүндө моюн остеохондроза керек, ойлонууга дагы билдирди. Түзүү туура осанки, ырааттуу чыңдоого мышечного корсета белдин ылдый жагынын жана толук кандуу тамактанууга жардам берет-ден соолукту сактап, кыр арканын кара-зрелом куракта. Табылганда балада бузууларды осанки, плоскостопия жана кесепеттерин родовых травма сыяктуу кривошея же дисплазия бөрктөр жамбаш менен кашка жиликтин ашташынын, эмес, керек пренебрегать реабилитациялоо шаймандары менен камсыз кылат программалар: көптөгөн патологиясы таяныч-кыймыл аппаратынын, коштоочу остеохондрозу, ийгиликтүү излечиваются чейин окостенения скелета.
Эгерде кесиби пациенттин болжолдойт сидячий жашоо образын, керек подобрать эргономичное кеңсе кресло менен колдоо моюндун, ал эми комплект төшөнчү киргизүүгө ортопедический матрац жана невысокую катуу коюуп койгула. Уктоого карата жумшак диванах жана кроватях менен панцирной торчого сунушталбайт; жакшы подобрать модель менен орточо катуу ровной поверхностью. Иш учурунда аркылуу ар бир 45-60 мүнөткө мүмкүн болушунча аткарууга көнүгүүлөр үчүн моюндун, ал эми досуге жүргүзүүгө физкультурой жана көп прогуливаться пешком. Жакшы эффект берет сабактар плаванием жана аквааэробикой, йогой, цигун жана пилатесом; күч жана травмоопасные спорттун түрлөрүн жакшы деген сөздөр алып салынсын. Сабактардын убагында болбош керек кескин кыймылдардын жана сактай саяарын туура. Занимаясь чарбалык иш болбойт узак туруу на цыпочках же колдорун поднятыми үстүндө головой; жакшы пайдалана стремянку же турууга карата табурет. Эки-үч жолу жылга эмес помешает курсунан өтүүгө дарылоо-профилактикалык массаж шейно-воротниковой зонанын.
В рационе керек жетиштүү сандагы белокту, витаминдер жана минералдар, мүмкүн болушунча керек киргизүүгө меню студень, заливную балык жана морепродукты – булактары накта коллагена. Баш тартуу зыяндуу привычек өбөлгө кармап активдүү кан айлануу нарын межпозвонковых дисктерде.